高泌乳素血症是因血清泌乳素（PRL）水平异常升高（>25ng/ml）引发的内分泌紊乱。
    一、可通过多重机制导致不孕：
    1、抑制排卵：PRL升高直接抑制下丘脑GnRH分泌，导致垂体FSH/LH脉冲式释放紊乱，卵泡发育停滞或无排卵，表现为月经稀发、闭经或黄体功能不全。
    2、卵巢功能损伤：过高的PRL可降低卵巢对促性腺激素的敏感性，抑制雌激素合成，导致子宫内膜变薄、腺体分泌不足，影响胚胎着床。
    3、生殖器官功能异常：部分患者出现非哺乳期泌乳、性欲减退，宫颈黏液黏稠度增加阻碍精子穿透。

    二、治疗策略：
    1、药物优先：溴隐亭（2.5-10mg/d）可降低PRL水平，恢复排卵，妊娠率达60%-80%；耐药者换用卡麦角林。
    2、病因治疗：垂体微腺瘤（<10mm）首选药物，大腺瘤（>10mm）或压迫症状者考虑手术。
    3、辅助生殖：药物治疗后仍未排卵者，联合促排卵（来曲唑+FSH）或IVF-ET，胚胎移植前需维持PRL<25ng/ml。

    三、注意事项：治疗期间需避孕至PRL正常且排卵恢复，避免意外妊娠合并黄体功能不足导致流产。